Тромбоэмболия

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Прегнил 1500 изготовлен на основе хорионического гонадотропина человека, основным материалом для получения которого является моча беременных женщин. Медикаментозное средство помогает при бесплодии и нарушении созревания половых гамет у мужчин и женщин различной этиологии.

Другие названия и классификация

КодАТХ: G03GA01.

Международное непатентованное название

Гонадотропин хорионический (human Chorionicgonadotropin).

Торговые названия

Прегнил 1500 или 5000.

загрузка...

Регистрационный номер

ЛП N014808/01-230709.

Состав и лекарственные формы

Препарат изготавливается в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Жидкая лекарственная форма выпускается в стеклянных флаконах объемом 2 мл. В состав 1 ампулы медикамента входит 1500 МЕ (международных единиц) активного компонента — гонадотропина хорионического — и несколько дополнительных компонентов:

  • маннитол;
  • гидрофосфат и кармеллоза натрия;
  • натриевый дигидрофосфат.

Лиофилизат визуально представляет собой порошок белого цвета. Предназначен для изготовления инъекций внутримышечно и подкожно. Ампулы продаются в комплекте с бесцветным прозрачным растворителем, в качестве которого выступает раствор натрия хлорида для инъекций 0,9%.

Фармакологическая группа

Препарат принадлежит к группе лютеинизирующих средств.

Фармакологическое действие

Медикаментозный препарат содержит гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), обладающий сходством по химическому строению с лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Последний обеспечивает нормальный рост, участвует в формировании и созревании женских и мужских половых гормонов.

загрузка...

Препарат назначается женщинам для замещения эндогенного ЛГ, цикл образования которого нарушен по каким-либо причинам.

Гормон стимулирует созревание фолликул яичника. В результате начинается процесс овуляции — выход яйцеклетки в полость маточной трубы. Кроме того, медикамент заменяет ЛГ в процессе менструального цикла на стадии желтого тела.

В мужском организме хорионический гонадотропин стимулирует функциональную активность клеток Лейдига, что способствует ускорению формирования тестостерона.

При введении в/в и п/к максимальная концентрация действующего вещества наблюдается в течение 6-15 часов у мужчин, у женщин — через 20 часов. 80% человеческого гонадотропина подвергается трансформации в почках. При внутримышечном и подкожном введении период полувыведения идентичен и равен 33 часам. в ходе клинических исследований не наблюдалась кумуляция препарата.

Сколько выходит

При введении Прегнила 1500 можно получить ложноположительные тесты на беременность или изменение хвоста тестника. Препарат выводится из организма на 4-5 сутки.

Показания к применению Прегнила 1500

Пол пациента В каких случаях используют препарат
Женский
  • стимуляция созревания яйцеклетки при бесплодии, причиной которой является расстройство менструального цикла (ановуляция);
  • индукция формирования желтого тела;
  • при использовании криопротокола после подсадки (переноса) эмбрионов в полость матки;
  • медикаментозное средство помогает подготовить фолликулы яичника к пункции на фоне регулируемой гиперстимуляции яичников.
Мужской
  • недостаточность яичек (гипогонадотропный гипогонадизм);
  • крипторхизм (локализация яичек вне мошонки), не обусловленный морфологическими изменениями и анатомической патологией;
  • задержка полового развития вследствие отсутствия нормальной выработки гонадотропина гипофизом.

Способ применения и дозировка Прегнила 1500

Раствор для инъекции необходимо приготовить путем смешивания растворителя и лиофилизата до получения однородной жидкости. Препарат вводится внутримышечно или подкожно.

Применение раствора у женщин:

  • Индукция овуляции на фоне ановуляции, расстройство формирования фолликулярной структуры яичников. Необходимо вводить медикаментозное средство дозировкой 5000-10000 МЕ для завершения лекарственной терапии ФСГ (фолликулостимулирующим гормоном).
  • Подготовка фолликула яичника к пункции. Назначается суточная дозировка для однократного введения 5000-10000 МЕ.
  • Стимуляция фазы желтого тела. Требуется 2-3 укола в суточной норме от 1000 до 3000 МЕ. Каждая инъекция ставится на протяжении 9 суток после овуляции — на 3, 6 и 9 день после созревания яйцеклетки.

Для мужского организма при гипогонадотропном гипогонадизме применяют 1000-2000 МЕ препарата с кратностью 2-3 раза в неделю. При бесплодии допускается использовать комбинированную терапию Прегнила в сочетании с фоллитропином 2-3 раза в 7 дней. Длительность лечения — не менее 90 суток. В течение 3 месяцев должен появиться терапевтический эффект — улучшение сперматогенеза. Для повышения вероятности нормального формирования мужских половых гормонов необходимо остановить дополнительный прием тестостерона.

На фоне задержки мужского полового развития при гормональной дисфункции гипофиза необходимо вводить пациенту 1500 МЕ 2-3 раза еженедельно.

Курс терапии достигает 6 месяцев. При расположении яичек вне мошонки режим дозирования определяется в зависимости от возраста больного:

  • до 2 лет назначают инъекции 250 МЕ 2 раза в неделю в течение 42 дней;
  • от 3 до 6 лет рекомендуется использовать уколы дозой 500-1000 МЕ в течение 6 месяцев с кратностью введения 2-3 раза в неделю;
  • пациентам старше 6 лет выписывают уколы 1500 МЕ 2 раза в неделю в течение 42 суток.

При необходимости курс терапии повторяют.

Как колоть

Введение внутримышечно осуществляют в область с глубоким слоем мышечной массы — в ягодицы или в переднюю поверхность бедра. Игла шприца погружается на ⅔ длины. Подкожную инъекцию ставят под слой эпидермиса.

Особые указания

В большинстве случаев при бесплодии у женщин имеются нарушения морфологического строения маточных труб. Вспомогательные технологии для репродукции, включая экстракорпоральное оплодотворение, увеличивают вероятность развития осложнений. Повышается риск развития внематочной беременности. Наличие правильно оплодотворенной яйцеклетки, которая погружается в маточный слой ткани подтверждают с помощью УЗИ (ультразвукового исследования).

При вспомогательной репродуктивной технологии возрастает вероятность выкидыша и возникновение внутриутробных патологий в процессе эмбрионального развития. Теоретически риск обусловлен индивидуальными особенностями биологических родителей (возраст матери, показатели активности и качества сперматозоидов).

Перед началом лекарственной терапии женщина должна исключить патологические процессы со стороны эндокринной системы: поражение гипофиза, щитовидной железы и коры надпочечников.

У пациенток, получающих комплексное лечение хорионическим гонадотропином и ФСГ при ановуляции или нарушении формирования фолликулярной структуры, прием фолликулостимулирующего гормона способен привести к гиперстимуляции яичников. Чтобы снизить риск появления нежелательного исхода, необходимо проходить регулярное ультразвуковое исследование.

Процедура поможет контролировать развитие фолликулов и своевременно определять концентрацию эстрадиола. Уровень стероидного гормона может резко повыситься в течение 2-3 суток. УЗИ поможет поставить точный клинический диагноз.

При подтверждении нежелательной гиперстимуляции яичников введение ФСГ и Прегнила необходимо прекратить немедленно. Это необходимо, чтобы избежать оплодотворения яйцеклетки. Введение лютеинактивного гонадотропина провоцирует развитие множественной овуляции и синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Клиническая картина СГЯ характеризуется расстройствами пищеварительного тракта (боль в эпигастрии, диарея, тошнота) средней выраженности, увеличением и появлением кист яичников, болезненностью молочных желез.

В редких случаях возможно развитие тяжелой гиперстимуляции яичников, опасной для жизни пациента. Болезнь сопровождается появлением больших кист яичников, предрасположенные к разрыву, увеличением веса, гидротораксом, скоплением жидкости в брюшной полости.

Существует риск появления тромбоэмболии.

Лекарственное средство не используют для снижения избыточной массы. Хорионический гонадотропин не влияет на жировой обмен и не способствует снижению аппетита.

При беременности и кормлении грудью

Инъекции Прегнила 1500 разрешается применять для поддержания фазы желтого тела, но категорически запрещен к введению беременным женщинам в связи с высоким риском возникновения множественной овуляции и внутриутробных аномалий в процессе эмбрионального развития.

ХГЧ выводится через молочные железы с грудным молоком, из-за чего в период консервативной терапии рекомендуется отменить лактацию.

В детском возрасте

Препарат в детском и подростковом возрасте применяется в редких случаях при нарушениях менструального цикла различного генеза у пациентов женского пола и для устранения крипторхизма у мужчин. Суточная дозировка определяется в зависимости от возраста ребенка.

В пожилом возрасте

Лицам старше 50 лет не требуется дополнительно корректировать режим дозирования.

При нарушениях функции почек

При некорректной работе почек тяжелой формы дозировка может корректироваться в зависимости от клиренса креатинина.

Побочные действия Прегнила 1500

Пол пациента Органы и системы, со стороны которых возможно развитие побочных эффектов Негативные реакции
Общие нарушения Иммунная система
  • медикаментозная лихорадка;
  • генерализованная сыпь.
Реакции в месте введения
  • кровоподтеки, покраснение;
  • отечность;
  • зуд и высыпания;
  • болезненность.
Женщины Сердечно-сосудистая система
  • тромбоэмболия;
  • тахикардия.
Медиастенальные нарушения и расстройство дыхательной системы Гидроторакс.
Пищеваритлеьный тракт
  • боль в эпигастральной области;
  • рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • асцит.
Половая система и молочные железы
  • гиперстимуляция яичников;
  • увеличение в размерах кист и яичников.
Общий метаболизм Увеличение массы тела.
Мужчины Нарушения в обмене веществ и питания
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • задержка жидкости в межклеточном пространстве;
  • избыточная секреция андрогенов.
Грудные железы и половая система Гинекомастия.

Противопоказания

Медикамент противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • рак грудной железы;
  • наличие гиперчувствительности к гонадотропину хорионическому и другим веществам в составе препарата;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера с локализацией в половых органах (раковое перерождение предстательной железы, матки, яичников);
  • преждевременное половое развитие у мужчин;
  • неправильно сформировавшиеся половые органы в женском организме, приводящие к бесплодию;
  • фиброзная опухоль в маточной полости, препятствующая беременности.

Рекомендуется соблюдать осторожность мужчинам со скрытой и выраженной сердечной недостаточностью, нарушением работы почек, повышенным кровяным давлением, эпилептическими припадками при назначении Прегнила. Повышенная секреция андрогенов способствует обострению заболеваний и развитию рецидивов, из-за чего пациент должен находиться под строгим контролем медицинских специалистов. Чтобы избежать преждевременного блокирования эпифизов или полового созревания, мальчикам в предпубертатном возрасте необходимо регулярно посещать врача.

Важно помнить, что у женщин с тяжелой степенью ожирения и наследственной предрасположенностью к развитию тромбозов на фоне лекарственной терапии гонадотропинами повышается риск развития сосудистой тромбоэмболии.

Передозировка

Существует низкая вероятность, что при злоупотреблении препаратом возникнет клиническая картина передозировки.

Взаимодействие и совместимость

Данных о совместимости и химических реакций Прегнила при параллельном приеме других медикаментозных средств, полученных в ходе клинической практики, нет.

С алкоголем

В период лечения гонадотропином не рекомендуется пить алкогольную продукцию. Этиловый спирт способствует разрушению клеток печени, угнетает центральную нервную систему и кровообращение, из-за чего ухудшается метаболический распад лекарственного средства. Наблюдается ослабление терапевтического эффекта.

Производитель

Н.В. Органон, Нидерланды.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается строго по прямым медицинским рекомендациям при наличии рецепта врача.

Цена

Средняя стоимость лекарственного порошка в аптеках Самсон Фарма составляет 1200-1700 рублей.

Условия и срок хранения

Препарат рекомендуется хранить в течение 3 лет с момента выпуска при температуре +2…+15 °С в месте, защищенном от проникновения солнечных лучей.

Аналоги

К группе заменителей, обладающих аналогичным механизмом действия и фармакологическими свойствами, относятся:

  • Профази;
  • Хорагон;
  • Хориомон.

Перед заменой Прегнила необходимо пройти врачебную консультацию. Переход на введение другого медикамента осуществляется только при отсутствии терапевтического эффекта и при возникновении острых побочных эффектов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отзывы

Илларион Пестов, уролог, Иркутск

Эффективный препарат, который применяю в своей клинической практике с целью стимуляции у мужчин клеток Лейдига. В результате у пациентов восстанавливается естественная секреция тестостерона. Получаю положительный результат при лечении гипогонадотропного гипогонадизма различного генеза. Препарат можно назначать в составе комплексного лечения в борьбе с бесплодием у мужчин. ХГЧ хорошо активизирует сперматогенез. Из недостатков могу выделить высокую цену препарата и частые нарушения иммунного ответа, сопровождающиеся аллергическими реакциями.

Лидия Ершова, 24 года, Казань

По результатам УЗИ малого таза и лабораторных тестов на гормоны по cito врач назначила инъекции Прегнила для улучшения созревания доминантного фолликула. Внутримышечные уколы ставила медсестра. Через 5-7 минут начались ощущения покалывания лица, которые прошли спустя 15 минут. Раствор ввели в 5 часов вечера, но результат проявился на утро завтрашнего дня. Почувствовала тяжесть в области яичника, какая бывает при овуляции. Боли продолжались 2 часа, после чего состояние нормализовалось. Препарат работает.

 

Гемостимулирующая терапия

  1. Несколько слов об анемии
  2. Терапия анемии
  3. Трансфузия эритроцитной массы
  4. Использование препаратов железа
  5. Стимуляция производства эритроцитов
  6. Эритропоэтин
  7. Гемостимулин
  8. Гемостимулирующая терапия и бесплодие

Мужское бесплодие – это патология, сопровождающаяся нарушением детородных функций и невозможностью иметь потомство. В подавляющем большинстве случаев, причинной развития бесплодия является качественное и количественное изменение сперматозоидов в эякулянте, обусловленное:

  • болезнями мочеполовой системы в анамнезе;
  • вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • негативными внешними воздействиями на организм;
  • анемией, развившейся на фоне онкологии.

Гемостимулирующая терапияГемостимулирующая терапия

Рассмотрим, как может помочь гемостимулирующая терапия, назначаемая в последнем случае. И начнем с того, что собой представляет и с чем связывается анемия при онкологических заболеваниях.

Несколько слов об анемии

Прежде всего, что анемия диагностируется у трети раковых больных, а также у подавляющего большинства мужчин, прошедших химиотерапию. И объясняется она следующими причинами:

  • замедлением производства эритроцитов в организме;
  • ускорением разрушения форменных составляющих крови;
  • внутренними кровотечениями;
  • негативным воздействием препаратов, используемых во время химиотерапии, на процессы кроветворения.

Терапия анемии

Терапия анемии при онкологических процессах подразумевает:

  • трансфузию эритроцитной массы;
  • использование препаратов железа;
  • гемостимулирующая терапия (стимуляция производства эритроцитов).

Трансфузия эритроцитной массы

Трансфузия эритроцитной массы представляет собой внутривенное введение эритроцитных средств, позволяющих в кратчайшие сроки восстановить нормальные показатели гемоглобина и избавить от анемии.

Недостатком указанной методики является кратковременный эффект от ее применения.

Использование препаратов железа

Использование препаратов железа показано 60% раковых больных, страдающих железодефицитной анемией, развившейся на фоне:

  •           внутренних кровотечений, носящих хронический характер;
  •           оперативных вмешательств на органах и системах ЖКТ;
  •           онкологической анорексии.

Железосодержащие препараты в данном случае используются как в таблетированной, так  и в инъекционной форме.

Стимуляция производства эритроцитов

Гемостимулирующая терапия при онкологии подразумевает использование средств, стимулирующих выработку эритроцитов, и, в подавляющем большинстве случаев, позволяет заменить систематические переливания крови.

Рассмотрим наиболее часто используемые в данном случае препараты.

Эритропоэтин

Эритропоэтин – это гормон, регулирующий процесс образования эритроцитов в крови и производимый в естественном виде клетками печени и почек.

Показаниями к использованию препарата являются:

  • лечение анемии, развившейся на фоне почечной недостаточности;
  • предупреждение и терапия анемии у людей, страдающих солидными новообразованиями и использующими в качестве терапии препараты платины, приводящие к снижению уровня эритроцитов в крови;
  • терапия анемии у людей, страдающих миеломной болезнью, неходжинскими лимфомами, обладающими низкой степенью злокачественности, лимфоцитарным лейкозом, носящим хронический характер, получающих терапию, направленную на борьбу с опухолью.

Лечение указанным средством производится пожизненно, а само оно вводится подкожно или же внутривенно.

Противопоказанием к использованию средства являются:

  • индивидуальная непереносимость активных веществ препарата;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • неуправляемая артериальная гипертензия;
  • невозможность проведения качественной противосвертывающей терапии;
  • повышенный риск развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболий;
  • порфирия.

С осторожностью средство следует использовать у людей с пролеченным тромбозом вен, злокачественными новообразованиями, умеренной анемией, не сопровождающейся недостатком железа, серповидной и рефракторной анемией, эпилепсией, нефросклерозом, ХПН, недостатком веса.

Побочные действия от применения средства включают в себя:

  • гипертония или же усугубление течения существующей артериальной гипертензии;
  • гипертонический криз, сопровождающийся спутанностью сознания, головной болью, нарушением двигательных функций, расстройством органов чувств;
  • тромбоз шунтов;
  • аллергические проявления, в том числе сыпь, крапивница, анафилактоидные реакции;
  • тромбоэмболия;
  • гиперкалемия;
  • гиперфосфатемия;
  • понижение уровня ферритина и сывороточных показателей обмена железа;
  • гриппоподобная симптоматика.

Внимание! Первый прием средства в обязательном порядке водится под надзором врача – это поможет принять своевременные меры в случае развития анафилактических реакций.

Аналогами препарата являются Веро-Эпоэтин, Эпостим, Рекормон.

Гемостимулин

Гемостимулин – это препарат, представляющий собой стимулятор кроветворения, производимый из крови крупного рогатого скота.

Препарат выпускается в таблетированной форме, употребляется курсами и назначается при лечении гипохромных анемий. Продолжительность лечения в данном случае составляет 3-5 недель.

Противопоказаниями к использованию средства являются рвота и диарея, а само оно способно привести к развитию тошноты.

Внимание! Препараты, оказывающие воздействие на процессы кроветворения, должны назначаться исключительно врачом. Самолечение в данном случае не только не принесет требуемых результатов, но и может усугубить течение болезни.

Гемостимулирующая терапия и бесплодие

Бесплодие, вызванное развитием анемии, развившейся на фоне онкологических заболеваний или же их лечения, в подавляющем большинстве случаев лечится средствами гемостимулирующей терапии, показывающими отличные результаты.

Терапия в данном случае назначается врачом и подразумевает использование средств, стимулирующих выработку эритроцитов.

Продолжительность лечения зависит от характера течения болезни, а само оно подразумевает постоянный контроль над составом крови.

Своевременно начатая гемостимулирующая терапия, проводимая на фоне ничем не осложненного течения заболевания, позволяет добиться излечения от бесплодия.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Нормозооспермия

    Полиспермия

    Спеман Форте

    Признаки и симптомы бесплодия у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Продукты для улучшения спермограммы

    Как повысить активность сперматозоидов

    Как мужчине стать бесплодным

  • Добавить комментарий