Mycoplasma genitalium у мужчин что это

Содержание

Простатит у мужчин: симптомы и признаки простатита, чем и как лечить

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит – это самое распространенное урологическое заболевание у мужчин старше 45 лет. По статистике, с той или ной формой воспаления предстательной железы сталкивается каждый второй мужчина. Заболевание характеризуется нарушениями мочеиспускания и болевым синдромом. Запущенная форма болезни представляет серьезную и трудноразрешимую проблему, поэтому лечение простатита должно начинаться своевременно.

Общие причины развития болезни

Чтобы понять, что за болезнь простатит и почему она появляется, следует разобраться с особенностями функционирования предстательной железы. Этот гормонозависимый орган выполняет важнейшую функцию – обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов после семяизвержения, позволяя им беспрепятственно продвигаться к яйцеклетке. Эта функция обеспечивается особым секретом, которое смешивается с эякулятом и составляет около трети объема семенной жидкости.

Причины развития заболевания можно разделить на общие, которые повышают риск воспаления, и специфические, характерные для определенной формы воспаления.

Заболевание развивается по следующим причинам:

загрузка...
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • переохлаждение;
  • инфицирование органа;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • запоры;
  • гиподинамия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • стрессы.

Отсутствие регулярной половой жизни приводит к развитию застойных процессов, которые провоцируют воспаление. Для нормального функционирования, предстательная железа должна регулярно и полноценно опорожняться, что может обеспечиваться только посредством полового акта. При мастурбации происходит неполное опорожнение долек органа, что не может заменить естественное отделение секрета простаты, как во время полноценного полового акта.

Переохлаждение нижней части тела приводит к раздражению предстательной железы. Это ослабляет общий иммунитет и может стать причиной проникновения в простату условно-патогенных микроорганизмов, всегда присутствующих в организме человека. Инфицирование предстательной железы происходит несколькими путями:

  • с током крови, при наличии хронического очага инфекции в организме;
  • с током лимфы, при инфекционных воспалениях органов таза;
  • путем обратного заброса мочи или эякулята, при половых инфекциях, циститах и заболеваниях почек.

Вредные привычки оказывают косвенное влияние на развития простатита. Дело в том, что с возрастом в простате происходят естественные изменения. Примерно после 50 лет замедляется выделение мужских половых гормонов, при этом простата увеличивается в размерах. Это приводит к замедлению обменных процессов и под действием ряда негативных факторов, в том числе курения и злоупотребления алкоголем, появляются застойные явления в органе. Не воспалительное заболевание, связанное с увеличением предстательной железы из-за естественного старения, имеет похожие симптомы и называется аденомой или доброкачественной гиперплазией простаты.

Еще один фактор, выступающий причиной развития заболевания у мужчин – это ожирение. Нарушение обмена веществ приводит к замедлению всех процессов, происходящих в организме. Это нарушает нормальную трофику простаты, нарушается кровообращение органа, развивается застой простатического секрета. Как правило, при ожирении мужчины ведут малоподвижный образ жизни и не придерживаются правильного питания. Гиподинамия провоцирует ухудшение кровообращения органов таза, неправильное питание приводит к запорам.

Нарушение дефекации, долгое накапливание каловых масс в кишечнике оказывает давление на простату и раздражает орган. Во время опорожнения кишечника, твердые каловые массы проходят по прямой кишке, травмируя ее стенки. В определенном месте предстательная железа почти прилегает к прямой кишке, поэтому во время затрудненной дефекации происходит раздражение органа, что в определенных условиях может выступать одной из причин развития простатита. К тому же при запоре нарушается кровообращение органов таза, что провоцирует развитие застойных явлений в простате.

загрузка...

Сердечно-сосудистые заболевания и стрессы ослабляют организм. И в первом, и во втором случае происходит нарушение кровообращения, в том числе и в органах таза. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы ухудшается транспорт кислорода к клеткам органа, а стресс нарушает все обменные процессы и ослабляет иммунитет. К заболеваниям сосудов, негативно влияющим на функцию простаты, также можно отнести варикозное расширение вен.

Ни одна из перечисленных причин, кроме инфекционных заболеваний, не является основополагающим фактором в развитии заболевания. Рассмотренные причины являются лишь факторами риска и не предопределяют развитие простатита, но увеличивают риск этого заболевания. Как правило, простатит у мужчин развивается при наличии сразу нескольких факторов риска. К тому же, для каждого вида заболевания характерны свои провоцирующие факторы.

Виды заболевания

Точно разобраться, что такое простатит в широком смысле, поможет знание причин развития и видов заболевания. Всего выделяют два основных типа воспаления в простате – это инфекционный и неинфекционный простатит.

Инфекционный простатит – это острый воспалительный процесс в предстательной железе, вызванный инфицированием органа. Эта форма заболевания характеризуется ярко выраженной симптоматикой, сильно ухудшает качество жизни пациента, но достаточно успешно лечится, если пациент своевременно обратился к врачу. Причины такого воспаления – различные вирусы, бактерии и грибы. Патология стремительно развивается за считанные дни, характеризуется общим ухудшением самочувствия и лихорадкой.

При инфекционном заболевании в ткани простаты появляются очаги воспаления. Существует несколько форм этого заболевания, отличающиеся по степени вовлечения ткани простаты в воспалительный процесс. Инфекционный простатит может проявляться локальными очагами нагноения и абсцессом предстательной железы.

Неинфекционный простатит – это следствие отсутствия регулярной половой жизни, системного нарушения кровообращения и застойных явлений в органах таза. Воспаление неинфекционной природы развивается медленно и часто протекает в хронической форме. Такой вид заболевания характеризуется умеренно выраженными симптомами, длительным течением, однако возможны эпизоды, когда все симптомы обостряются и признаки неинфекционного простатита напоминают острый воспалительный процесс.

По статистике, хронический простатит диагностируется у 80% пациентов урологических клиник. Острое инфекционное воспаление встречается лишь у каждого пятого пациента. При этом хронический неинфекционный простатит в большей мере относится к возрастным заболеваниям, так как средний возраст пациентов 45-60 лет, а инфекционное воспаление чаще диагностируется у молодых людей, живущих активной половой жизнью.

Инфекционные причины простатита

Простата – это важнейший мужской орган, при воспалении которого развивается простатит. Инфекционная форма заболевания представляет собой серьезную проблему, с которой часто сталкиваются молодые мужчины. Причина того, что инфекционный простатит «молодеет» – это беспорядочные половые связи среди молодых людей и ранее начало половой жизни.

Достаточно часто причиной инфекционного воспаления выступает:

  • хламидиоз;
  • гарднереллез;
  • трихомониаз;
  • гонорея.

Все эти бактерии передаются половым путем. Особенность и основная опасность, угрожающая здоровью простаты – это бессимптомное течение перечисленных заболеваний у мужчин. Если женщины могут вовремя обнаружить и вылечить заболевание, вызываемое бактериями, передающимися половым путем, то у мужчин перечисленные болезни проявляются специфическими симптомами очень редко. В результате бактерия долго «живет» в организме, поражая урогенитальную область. Под действием ряда факторов (снижение иммунитета, переохлаждение, стресс) бактерия попадает по мочеиспускательному каналу в предстательную железу. Из-за особенностей строения органа, воспалительный процесс развивается очень быстро.

Инфекции, передающиеся половым путем, становятся причиной развития воспаления примерно в 10% случаев инфекционного простатита. В остальных случаях причиной выступают условно-патогенные микроорганизмы, которые всегда находятся в организме мужчины:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Простатит, спровоцированный условно-патогенными микроорганизмами, развивается стремительно и часто протекает в тяжелой форме. Например, если возбудителем заболевания выступает стафилококк, в простате образуются гнойники и высок риск развития абсцесса. Инфицирование простаты этими микроорганизмами происходит гематогенным путем при наличии очага инфекции в организме. Эти возбудители могут проникнуть в простату при обратном забросе мочи из мочеиспускательного канала на фоне цистита или инфекционных заболеваний почек.

Отдельно выделяют грибковый простатит. Эта патология встречается очень редко, но сложно поддается лечению. Причиной выступают грибки рода Candida albicans. Этот дрожжеподобный грибок является важной частью нормальной микрофлоры кишечника и слизистых человека, однако по ряду причин может приводить к развитию воспаления. Это происходит из-за увеличения популяции грибков. Инфицирование простаты патогенной микрофлорой обычно происходит при наличии генитального кандидоза (молочницы) у мужчин. Это заболевание может появиться вследствие иммунодефицита, но также передается половым путем. Грибковый простатит долгое время протекает бессимптомно, а когда появляются первые признаки, лечение осложнено тем, что патогенная микрофлора быстро развивает устойчивость к действию препаратов. Грибковый простатит часто переходит в хроническую форму.

Причины и особенности развития неинфекционного простатита

Обнаружив признаки простатита, важно своевременно проконсультироваться с врачом и выявить тип заболевания. Неинфекционный простатит может быть следствием:

  • нерегулярной половой жизни;
  • нарушения кровообращения;
  • вредных привычек;
  • гиподинамии.

Обычно заболевание развивается вследствие одновременного действия всех вышеперечисленных факторов. Средний возраст пациентов, столкнувшихся с неинфекционным простатитом – 45 лет.

Врачи сходятся во мнении, что высокой распространенностью инфекционный простатит обязан современному ритму жизни. Большинство мужчин сегодня заняты на сидячей работе, что сводит на нет физическую активность. Гиподинамия принимает масштабные обороты из-за нехватки времени на спорт. Это приводит к проблемам с позвоночником, которые ухудшают кровообращение в нижней части тела. Несбалансированный рацион приводит к запорам, которые еще больше нарушают трофику простаты. Ситуацию ухудшает отсутствие регулярной половой жизни, которое обусловлено неимением постоянного партнера или банальной нехваткой времени. К развитию болезни приводят хронические заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы, например, гипертоническая болезнь, которой подвержены мужчины старше 40 лет. Если добавить к этому постоянные стрессы и курение, вырисовывается типичный портрет мужчины, больного неинфекционным простатитом.

Особенность этого заболевания:

  • умеренно выраженные симптомы;
  • нарушение эрекции;
  • ухудшение фертильности;
  • длительное течение.

Неинфекционный простатит очень часто переходит в хроническую форму. Заболевание сложно поддается медикаментозному лечению, если мужчина не желает пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Факторы, отягощающие течение болезни – несбалансированный рацион, частые стрессы, отсутствие своевременного лечения. Точные симптомы и признаки простатита зависят от формы воспаления.

Как проявляется простатит инфекционной природы?

Симптомы простатита у мужчин можно разделить на три группы:

  • общие;
  • специфические;
  • неспецифические.

Общие признаки простатита – это симптомы нарушения работы предстательной железы. Они возникают из-за увеличения простаты вследствие воспаления. Это происходит из-за отека при неинфекционном простатите, и изменения очертаний органа при инфекционном воспалении. Общие симптомы проявляются болевыми синдромами простатита и нарушением мочеиспускания.

Специфические признаки простатита – это симптомокомплекс, характерный для конкретной формы воспаления. Могут проявляться специфическими болями, выделениями из уретры или характером дискомфорта.

Неспецифические проявления простатита – это симптомы, проявляющиеся у конкретного пациента. Они обычно касаются субъективных ощущений и зависят от общего состояния здоровья.

Какие симптомы наблюдаются при простатите – это зависит от формы болезни. У больных инфекционным простатитом присутствуют следующие признаки заболевания:

  • острая боль в промежности;
  • частые позывы помочиться;
  • боль и резь в уретре после мочеиспускания;
  • выделения из уретры;
  • повышение температуры тела.

Симптомы острого простатита также зависят от возбудителя заболевания. При инфицировании агрессивными микроорганизмами, например, стафилококком, развивается нагноение. Это всегда сопровождается повышением температуры тела до 38,5 С и выше. При этом мужчина чувствует острую боль. Локализация боли бывает разной – она может разливаться по промежности, отдавать в поясницу, мочевой пузырь, задний проход. Это объясняется тем, что простата очень хорошо иннервирована.

Характерный симптом – это нарушение мочеиспускания. При остром воспалении простата увеличивается в размерах, меняются ее контуры и очертания, что приводит к компрессии мочеиспускательного канала. Следствием этого становится боль в мочевом пузыре и частые позывы в туалет. У некоторых мужчин частота посещений уборной может доходить до 10 раз в час. При этом каждый поход в туалет не приносит облегчения, так как мочевой пузырь остается наполненным. Здесь есть два объяснения – ложное ощущение наполненности или острая задержка мочи. В первом случае проблема обусловлено раздражением соответствующих рецепторов, которые заставляют чувствовать ложные позывы в туалет. Во втором случае речь идет об опасном осложнении, которое возникает из-за спазма мускулатуры мочевого пузыря и уретры.

При гнойном воспалительном процессе возможно появление выделений из мочеиспускательного канала. Также при остром воспалении нередко выделяется слизь при дефекации.

Во время мочеиспускания чувствуется сильная резь и жжение. Эти же симптомы присутствуют после эякуляции. Болевой синдром в уретре обусловлен раздражением слизистой оболочки патогенными микроорганизмами, содержащимися в секрете простаты.

В особ тяжелых случаях болезнь может проявляться симптомами сильной интоксикации. Мужчины жалуются на отсутствие сил, тошноту, рвоту, очень высокую температуру. Иногда болевой синдром настолько сильный, что вызывает состояние, близкое к обмороку.

Как проявляется неинфекционный простатит у мужчин?

Проявления неинфекционного простатита у мужчин выражены не так ярко, как симптомы острого воспаления. Среди жалоб пациентов:

  • болевой синдром;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение эрекции;
  • нарушение семяизвержения;
  • общее ухудшение самочувствия.

Болевой синдром при неинфекционном воспалении проявляется умеренно. Обычно пациенты отмечают спастические боли в мочевом пузыре. Может ощущаться тупая ноющая боль в пояснице и промежности, чувство распирания прямой кишки. Болевой синдром усиливается при дефекации.

Спазмы мочевого пузыря редко носят резкий характер. Они проявляются эпизодически, достаточно успешно купируются спазмолитиками типа Но-шпы.

Нарушение мочеиспускания обусловлено отеком органа. Это проявляется двумя симптомами – частыми позывами в туалет и ослаблением напора мочи. Частота позывов особенно возрастает в ночное время, что становится причиной развития нарушений сна. Посещая в уборную, мужчина должен приложить усилия, чтобы помочиться. Необходимо напрягать мышцы, при этом напор мочи слабый. Каждый поход в туалет ослабляет, приносит не облегчение, а чувство усталости и разбитости.

Неинфекционный простатит может долгое время протекать бессимптомно. Заболевание негативно сказывается на эрекции. Иногда именно ослабление эрекции становится первым сигналом о необходимости обратиться к урологу, в то время как боль и проблемы с мочеиспусканием полностью отсутствуют. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о том, что заболевание протекает в хронической форме.

Нарушение семяизвержения может проявляться по-разному – от внезапного продления полового акта из-за невозможности получить оргазм, до чрезвычайно быстрой эякуляции.

Неинфекционный простатит негативно сказывается на психике мужчины. Неудачи в постели, постоянные усилия при попытке помочиться, нарушения сна из-за ночных позывов в туалет приводят к сильному стрессу. Это ослабляет нервную систему, со временем может появиться депрессия или невроз.

Диагностика заболевания

Обнаружив дискомфорт, нарушение семяизвержения или боль, мужчина должен как можно скорее обратиться к врачу.

Перед обследованиями врач проведет осмотр пациента и проанализирует жалобы. Обязательно следует сказать врачу о наличии температуры, симптомов интоксикации – это поможет подобрать правильную тактику обследования.

Для диагностики функциональных нарушений простаты применяют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • массаж простаты;
  • УЗИ и ТРУЗИ органа;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • анализ секрета простаты;
  • анализ ПСА.

Первичное обследование, которое назначается всем мужчинам, за исключением подозрений на острый бактериальный простатит – это массаж простаты. Процедура безболезненна, но вызывает психологический дискомфорт. Массаж заключается в том, что врач вводит палец в анальное отверстие пациенту и нащупывает простату. Предварительный диагноз можно поставить по характеру изменений очертаний органа, его плотности и размеров. При этом проводится стимуляция простаты, в результате которой из уретры выделяется несколько капель простатического секрета. Этот материал отсылается в лабораторию на анализ. Такое исследование позволяет выявить:

  • наличие воспалительного процесса;
  • характер воспаления;
  • возбудитель заболевания;
  • чувствительность возбудителя к антибиотикам.

При остром бактериальном воспалении, когда у мужчины высокая температура и существует риск абсцесса или гнойного поражения органа, массаж проводить противопоказано. При умеренном воспалении или в начале развития инфекционного простатита, врач ощупывает простату очень осторожно, избегая сильного надавливания и интенсивной стимуляции.

Выявить тип возбудителя при остром воспалении помогает анализ мочи. Дело в том, что в уретре остаются частички простатического секрета, и при мочеиспускании они вымываются из мочеиспускательного канала. Анализ позволяет отделить секрет простаты от мочи и определить тип возбудителя воспаления.

Также может использоваться УЗИ и ТРУЗИ. УЗИ применяют при остром воспалении, ТРУЗИ – при неинфекционном. Эти методы позволяют исключить наличие конкрементов в органе.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика цистита и пиелонефрита. Для этого назначают УЗИ мочевого пузыря и почек. Такая мера обусловлена тем, что воспаление мочевого пузыря (цистит) имеет те же симптомы, что и простатит, за исключением боли в промежности. В то же время, обследование почек необходимо для исключения инфицирования органа.

Анализ ПСА назначается по решению врача и не входит в перечень обаятельных обследований. Это исследование показано пациентам старшего возраста для исключения онкологии простаты и аденомы, но молодым мужчинам часто можно обойтись без анализа, так как для диагностики простатита метод мало информативен.

Как лечить простатит: общие правила

При простатите симптомы и лечения определяются видом заболевания. Для лечения простатита применяют:

  • медикаментозную терапию;
  • народные средства;
  • физиотерапию;
  • изменение образа жизни.

Хирургические способы лечения простатита практикуются очень редко и только в тех случаях, когда из-за воспаления в простате происходят необратимые изменения (рубцы, участки фиброза).

Длительность терапии и выбор методов лечения простатита у мужчин индивидуальны в каждом случае. При остром неосложненном воспалении симптомы проходят достаточно быстро, при условии назначения адекватной терапии. Всего 10-14 дней антибактериальной терапии достаточно, чтобы купировать воспалительный процесс. Однако на этом лечение не заканчивается, пациенту показан курс восстановительной терапии, направленной на нормализацию всех процессов, происходящих в простате.

При хроническом застойном или неинфекционном простатите лечение может растянуться на долгие месяцы. Быстрое лечение простатита такого типа – это миф. Так как развитие воспалительного процесса связано с нарушением трофики простаты и сгущением простатического секрета, полное излечение наступает лишь тогда, когда функциональность органа будет восстановлена. Средний курс лечения такой формы заболевания занимает от трех месяцев.

Народные средства лечения простатита малоэффективны, однако могут применяться в дополнение к медикаментозной терапии. Это позволяет ускорить выздоровление и укрепить весь организм в целом.

Симптомы простатита у мужчин и его лечение должны анализироваться лечащим врачом. Самолечение при простатите недопустимо, так как в домашних условиях невозможно точно выявить возбудитель заболевания и природу воспалительного процесса. Несмотря на то что препаратов от этой болезни великое множество, лечение простатита у мужчин без консультации врача очень опасно. Неправильно подобранная терапия приведет к тому, что болезнь перейдет в хроническую стадию. При хроническом простатите ни один врач не сможет дать гарантии полного излечения за короткий срок.

Чем лечить простатит инфекционной природы: медикаментозные средства

Выбор методов лечения простатита у мужчин зависит в первую очередь от формы заболевания. Заметив признаки, характеризующие простатиты у мужчин, следует обратиться к врачу, который точно расскажет, чем лечить заболевание.

При инфекционном воспалении в первую очередь проводится анализ для определения возбудителя заболевания. На основании этой информации подбирается антибактериальная терапия.

Методика лечения острого простатита основана на приеме лекарств следующих групп:

  • антибиотики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты общеукрепляющего действия.

Из перечисленных лекарств непосредственно лечение осуществляется антибиотиками, остальные препараты необходимы для устранения симптомов. При сильных болях и нарушении мочеиспускания назначают спазмолитики – Но-Шпа, Спазмалгон. В некоторых случаях целесообразно применять инъекции этих препаратов, так как они действуют быстрее, чем таблетки.

Для уменьшения отека, устранения боли и температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесил. Форма препарата зависит от выраженности симптомов. При умеренном воспалении принимают таблетки. Если нет противопоказаний, мужчине назначают ректальные свечи Диклофенака, однако такой метод чаще используется при неинфекционном простатите, так как при остром воспалении лучше избегать ректального введения лекарств до тех пор, пока воспалительный процесс не будет купирован. В особо тяжелых случаях препараты вводят внутримышечно.

Основа лечения инфекционного воспаления – это антибиотики. Для лечения применяют лекарства следующих групп:

  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Тетрациклины и пенициллины помогают не всем пациентам. Это связано с тем, что на протяжении жизни каждый человек принимает эти лекарственные средства, и некоторые группы микроорганизмов вырабатывают резистентность к их действию. Преимущества этих препаратов – это быстрое действие и доступная цена. Лекарства этой группы активны против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, но неэффективны в случаях, если простатит вызван гонореей, хламидиозом или трихомониазом.

Из первой группы назначают два препарата – Тетрациклин или Доксициклин. Эти лекарства выпускаются в капсулах. Курс лечения составляет не больше 10 дней, так как антибиотики тетрациклиновой группы негативно влияют на иммунитет, печень и почки. При лечении Тетрациклином назначают большие дозировки препарата, в среднем 250-500 мг в день. Обычно эти таблетки выпускают в дозировке 100 мг, поэтому принимать их неудобно.

Из лекарственных средств на основе пенициллинов для лечения простатита широко применяется комбинированный препарат Амоксиклав. Он содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Этот препарат также назначают в высоких дозировках. Курс лечения в среднем занимает одну неделю.

Чаще всего предпочтение отдают макролидам. Лекарства этой группы имеют ряд преимуществ:

  • действуют быстро;
  • хорошо переносятся организмом;
  • активны против большинства возбудителей заболевания;
  • имеют сравнительно малый перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Наиболее распространенные препараты этой группы – Азитромицин (Сумамед, Азитромакс, Азицин) и Эритромицин. Эти препараты отличает доступная стоимость и быстродействие. Лечение начинается с высоких доз антибиотиков, с постепенным уменьшением дозировки. В среднем курс лечения занимает 10 дней.

Наиболее перспективная группа препаратов – это фторхинолоны. Эти лекарства эффективны против большинства возбудителей простатита, и работают даже в том случае, если из-за неправильного лечения патогенные микроорганизмы выработали устойчивость к другим антибиотикам.

Особенность фторхинолонов – это отсутствие привыкания. Эти лекарства эффективны даже при повторном приеме, если мужчина снова заболел простатитом. Самые эффективные препараты этой группы:

  • Ципрофлоксацин (Медоциприн, Флапрокс, Цифран);
  • Левофлоксацин (Золев, Левомак, Таваник);
  • Офлоксацин (Флоксан).

Эти препараты принимают по 1 таблетке в сутки. Курс лечения составляет 3-4 недели, в зависимости от тяжести симптомов.

Альфа-адреноблокаторы применяются при выраженных нарушениях мочеиспускания. Лекарства этой группы снимают спазм мускулатуры мочевого пузыря и облегчают отток мочи. Применяются короткими курсами из-за большого перечня противопоказаний и побочных эффектов. Чаще всего назначают Омник и другие препараты на основе тамсулозина.

Разобравшись, как можно вылечить простатит с помощью антибиотиков, не следует заниматься самолечением. Препараты должен подбирать специалист. Адекватная медикаментозная терапия гарантирует полное и быстрое восстановление после острого простатита и снижает риск развития опасных осложнений.

Чем лечить неинфекционный простатит у мужчин?

Как вылечиться от неинфекционного простатита – это зависит от выраженности симптомов. В отличие от бактериального воспаления, неинфекционный простатит антибиотиками не лечится.

Для снятия воспаления применяют Диклофенак. Врачи рекомендуют использовать ректальные суппозитории с этим препаратом. Благодаря такой форме выпуска лекарство действует местно и активные вещества попадают непосредственно в ткани предстательной железы.

Симптоматическое лечение проводится обычными спазмолитиками. Но-шпа достаточно быстро снимает спазм мочевого пузыря и облегчает мочеиспускание. Альфа-адреноблокаторы при неинфекционном воспалении применяются очень редко, так как острой задержки мочи при этом виде простатита не отмечается.

Болевые синдромы неинфекционного простатита у мужчин вызваны тем, что сгущенный секрет раздражает предстательную железу. Избавиться от воспаления можно путем нормализации трофики простаты. Для этого применяют следующие препараты:

  • Витапрост;
  • Простатилен;
  • капли Гентос;
  • Простанорм;
  • Простамол Уно.

Эти же препараты применяются в терапии хронического простатита.

Витапрост и Простатилен относятся к простатопротекторам. Эти лекарства улучшают трофику предстательной железы, уменьшают отек и воспалительный процесс. Выпускаются в форме ректальных суппозиториев. Курс лечения длительный, обычно назначают применять суппозитории 1 раз в сутки на ночь на протяжении 3-4 недель.

Капли Гентос – это гомеопатический препарат, улучшающий функциональность предстательной железы и облегчающий мочеиспускание. Применяется в качестве комплексной терапии инфекционного простатита и для профилактики обострений хронического воспаления. Помимо противовоспалительной функции, лекарства положительно влияет на потенцию и оказывает общеукрепляющее действие.

Простанорм – это растительный препарат, выпускающийся в форме капель и таблеток. Содержит только натуральные компоненты, которые улучшают трофику простаты, уменьшают воспалительную реакцию, повышают общий иммунитет и улучшают эрекцию. Лекарственное средство безопасно и предназначено для длительного приема.

Простамол Уно – еще один препарат с растительным составом, положительно влияющий на функциональность предстательной железы. Это лекарство эффективно избавляет от частых позывов в туалет, обладает противовоспалительной активностью и обезболивающим действием.

Все перечисленные лекарства предназначены для длительного приема. Методы лечения простатита подбирает лечащий врач, однако в большинстве случаев практикуется параллельный прием сразу нескольких лекарственных средств. Медикаментозная терапия занимает около месяца. Такое же время отводится на поддерживающую терапию гомеопатическими препаратами.

Как вылечить простатит физиотерапией?

Физиотерапия помогает как избавиться от симптомов простатита, так и лечить его осложнения. Она является важной частью комплексной терапии неинфекционного простатита. При остром бактериальном простатите физиотерапия может назначаться для восстановления трофики простаты, но лишь после курса антибактериальной терапии. Физиотерапия при остром бактериальном простатите с тяжелым течением строжайше запрещена.

Как правильно лечить простатит физиотерапией расскажет врач, в зависимости от особенностей течения заболевания. В комплексной терапии применяют следующие методы:

  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Все эти методы направлены на улучшение кровообращения, оттока лимфы и нормальное отделение секрета предстательной железы. Токовые процедуры (гальванизация, электрофорез, дарсонвализация) улучшают местные обменные процессы, повышают иммунитет и ускоряют восстановление после перенесенного воспаления.

Ультразвук очень эффективен против боли на фоне воспаления простаты. Этот метод чаще всего назначается при хроническом течении простатита.

Магнитотерапия мягко и деликатно воздействует на простату через промежность или поясницу. Метод позволяет улучшить отток простатического секрета и унять болевой синдром.

Перечисленные методы физиотерапии – это эффективная профилактика простатита у мужчин, входящих в группу риска развития этого заболевания. Всем мужчинам, ведущим малоподвижный образ жизни, рекомендуется ежегодно проходить курс физиотерапии для предупреждения развития неинфекционного простатита.

Курс лечения зависит от выраженности симптомов и обычно состоит из 10 ежедневных процедур. По назначению врача, длительность лечения может быть изменена.

Как быстро вылечить простатит массажем?

Разобравшись, как можно лечить простатит различными способами, рекомендуется обратить внимание на такую процедуру, как массаж простаты. При неинфекционном воспалении такой метод является наиболее действенным и эффективным.

Массаж простаты позволяет:

  • быстро снять симптомы;
  • улучшить отток секрета;
  • уменьшить отек;
  • облегчить мочеиспускание;
  • избавить от болевого синдрома.

Массаж проводится в кабинете врача. Вся процедура занимает не более 5 минут, но по эффективности может сравниться с недельным курсом приема самых сильных препаратов от воспаления.

Массаж простаты – это эффективное лечение неинфекционного воспаления и самая действенная профилактика простатита у мужчин. Помимо лечения, эта процедура улучшает потенцию и повышает качество сексуальной жизни за счет улучшения притока крови к предстательной железе.

При остром воспалении массаж противопоказан. Избавиться от симптомов неинфекционного простатита удается за 5-7 пятиминутных процедур.

Как лечить простатит диетой у мужчин?

Заметив признаки простатита и симптомы, лечение следует начинать незамедлительно. До первого посещения врача мужчине рекомендуется отказаться от любых острых и тяжелых блюд. На время терапии жирная пища под запретом, питание должно быть сбалансированным и легким.

Любые острые пряности при инфекционном воспалении запрещены, так как усугубляют симптомы. Жирная и тяжелая пища не рекомендована, в связи с риском возникновения запоров, которые могут ухудшать самочувствие при простатите. Количество употребляемой воды в ночное время суток следует сократить, но в течение дня воду необходимо употреблять как можно чаще.

Народная медицина рекомендует следующие продукты:

  • семена тыквы;
  • масло тыквенных семян;
  • мед;
  • цитрусовые;
  • томаты.

Эти продукты положительно влияют на предстательную железу. Отзывы многих мужчин о лечении простатита часто указывают на важность тыквенных семян и масла в терапии этого заболевания. Мед же рекомендован из-за его иммуномодулирующих свойств.

Можно ли вылечить простатит навсегда?

Простатит может проявиться в любом возрасте, поэтому следует знать, как проявляется у мужчин это заболевание. Для борьбы с болезнью можно воспользоваться всеми перечисленными выше средствами, однако следует помнить, что способы лечения простатита зависят от формы заболевания. Чтобы быстро и эффективно избавиться от болезни следует выполнять рекомендации врача, но не заниматься самолечением.

Запущенный простатит может привести к следующим осложнениям:

  • фиброз простаты;
  • абсцесс простаты;
  • инфицирование почек;
  • бесплодие;
  • эректильная дисфункция.

Прогноз зависит от лечения и формы болезни. Инфекционный простатит при адекватной и своевременной терапии полностью проходит за несколько недель. При приеме антибиотиков симптомы исчезнут уже через неделю, однако важно пройти весь курс до конца, в противном случае существует риск, что болезнь перейдет в хроническую форму.

Неинфекционный простатит лечится около трех месяцев. Помимо медикаментозного лечения и физиотерапии, мужчине следует регулярно заниматься сексом и вести активный образ жизни. Восстановление трофики простаты полностью избавит от заболевания.

Тяжелее всего поддается лечению хронический простатит. Он бывает как инфекционной, так и неинфекционной природы, хронический простатит может проявляться периодическими обострениями симптомов, например, на фоне переохлаждения или снижения иммунитета. Лечение этой формы заболевания комплексное и занимает около полугода.

Что такое гиперплазия предстательной железы?

Гиперплазия предстательной железы является очень частым патологическим состоянием у мужчин после сорока лет. Статистические данные указывают на то, что более чем тридцать процентов мужчин в этом возрасте имеют проблемы, связанные с увеличением простаты. В связи с широкой распространенностью и большим количеством опасных для жизни осложнений, эта проблема представляет серьезный интерес для исследователей в этой области. В этой статье приведены причины, которые могут привести к возникновению доброкачественной гиперплазии простаты, современные методы диагностики, лечения и прогноз для таких пациентов.

Причины развития

Доброкачественная гиперплазия или аденома простаты является нередкой патологией среди мужчин работоспособного возраста. Многочисленные клинические исследования, проведенные в этой сфере на сегодняшний день, не дают точной информации о причинах, способных привести к доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Заболевание больше известно, как аденома простаты и представляет собой доброкачественное изменение ткани железыГиперплазия предстательной железы – это увеличение размеров органа, относящегося к мужской половой системе

Проделанная специалистами работа позволила выявить состояния и вредоносные факторы, которые существенно повышают вероятность возникновения болезни.

Следующие состояния и агенты являются провоцирующими факторами для возникновения ДГПЖ:

  1. Возраст старше сорока лет.
  2. Нарушение соотношения андрогенов и эстрогенов в крови пациента.
  3. Генетическая предрасположенность (наличие этой патологии в семейном анамнезе повышает риск ее возникновения у потомков на 70%).
  4. Длительная гормональная терапия.
  5. Прием анаболических стероидов.
  6. Патологическое увеличение активности 5-альфа-редуктазы – это фермент, который превращает незрелую молекулу тестостерона в ее максимально активный изомер, в связи с чем нарушается нормальное соотношение гормонов в тканях железы, что индуцирует рост паренхимы и может приводить к паранеопластическому перерождению.
  7. Злоупотребление алкогольными напитками, что приводит к повреждению гепатоцитов, снижает их активность, в результате чего наблюдается повышение уровня эстрогенов. Такой процесс влечет за собой компенсаторный рост тестостерона, который запускает процессы деления в железистых клетках ПЖ.

Доброкачественное новообразование (ДГПЖ) начинает рост с маленького узла, с увеличением которого начинаются проблемы с мочеиспусканиемОсновной контингент заболевших приходится на мужчин старше 40 лет, испытывающих отрицательное воздействие провоцирующих факторов

Клинические проявления

В связи с особенностями мужской психики, заболевание редко удается обнаружить на ранних этапах его развития. Это может быть связано с нежеланием обследоваться, отсутствием внимания в отношении собственного здоровья и т. д.

Однако при обнаружении следующих симптомов необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование и установит максимально точный диагноз:

  1. Учащение позывов к мочеиспусканию.
  2. Никтурия – это учащенное мочеиспускание в ночное время.
  3. Уменьшение силы потока мочи во время акта мочеиспускания.
  4. Ощущение неполного опорожнения пузыря после похода в уборную.
  5. Выделение мочи по капле в конце мочеиспускания, которое продолжается длительное время.
  6. Прерывистое выделение урины.
  7. Появление примеси крови в моче.
  8. Острая парадоксальная ишурия – невозможность помочиться без постановки мочевого катетера при значительно переполненном мочевом пузыре.

Остаточной мочи при мочеиспускании не обнаруживается в мочевом пузыре. Больной часто мочится, особенно в ночное времяПозывы к мочеиспусканию возникают часто, но напор струи вялый

Выраженность симптоматики полностью зависит от степени гиперплазии простаты и обусловливается механическим сдавливанием мочеиспускательного канала. Тракт, по которому осуществляется отток мочи, проходит через простату, которая при увеличении, приводит к затруднению опустошения пузыря и может приводить ко вторичным осложнениям в виде образования камней или к гидронефрозу.

Диагностика

Современная медицина обладает полным спектром диагностических методов, способных вовремя определить наличие заболевания и установить правильный диагноз.

При выявлении вышеуказанных симптомов следует обратиться к специалисту, владеющему определенным перечнем навыков, к которым относятся следующие:

  • выяснение анамнеза жизни и выявление наличия заболеваний у ближайших родственников;

До визита к врачу лучше не опорожнять мочевой пузырь, так как потребуется сдать урину на анализ, а также при мочеиспускании замерить скорость выведения мочиНаправляясь к врачу, надо быть готовым к заполнению листа с вопросами, ответы на которые помогают доктору предварительно предположить диагноз

  • сбор анамнеза заболевания;
  • опрос по поводу жалоб;
  • объективный осмотр, который включает перкуссию, пальпацию и аускультацию. Одним из наиболее важных навыков является правильное проведение пальцевого ректального исследования, которое помогает на ранних этапах оценить состояние простаты и выяснить целесообразность проведения более детальной диагностики.

К лабораторным методам исследований относят:

  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • определение биохимических показателей сыворотки;
  • определение уровня простата-специфического антигена.

Включают общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня ПСА (простатического специфического антигена) в кровиКомплексное исследование простаты способствует выявлению точной клинической картины, являющейся отправной точкой при выборе терапевтического или хирургического лечения

Инструментальные методы в диагностике ДГПЖ:

  1. Трансректальное ультразвуковое исследование.
  2. Пикфлоуметрия.
  3. Цистография.
  4. Экскреторная урография.
  5. Биопсия с последующим гистологическим изучением препарата на предмет наличия патологических клеток.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Терапия при ДГПЖ является индивидуальной и зависит от многих параметров, таких как возраст и состояние больного, степень гиперплазии (выделяют три степени), данных гистологии. Выделяют два метода, которые чаще всего применяются в этом случае, это медикаментозная терапия, направленная на устранение клинических проявлений, а также уменьшение размеров органа, и хирургическое вмешательство, с соответствующей коррекцией консервативного лечения.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, торможение роста гиперплазированной ткани предстательной железыПри первых симптомах аденомы простаты применяется медикаментозное лечение

Выбор зависит от размеров новообразования, на первой стадии показано только консервативное лечение, на второй – комбинация медикаментозного и хирургического, которое используется в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения, а на третьей – показано удаление ПЖ с последующим изучением строения клеток паренхимы.

Лечение фармацевтическими препаратами подразумевает назначение А-адреноблокаторов, снимающих спазм гладкой мускулатуры и улучшающих отток урины, а также препаратов, ингибирующих 5а-редуктазу. Хирургическое лечение возможно как открытым доступом, так и трансуретрально.

Особенности хирургического лечения

На сегодняшний день набирают популярность методы мини-доступа через уретру, которые являются менее травматичными и позволяют уменьшить период реабилитации, но позволяют иссечь все гиперплазированные ткани. Существуют также неинвазивные методы, такие как микроволновая гипертермия, балонное расширение простатической части мочеиспускательного канала и ультразвуковая деструкция.

Абсолютным показанием к трансвезикальной аденомэктомии является интратригональный рост аденоматозных узловВ тяжёлых случаях, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству, оно заключается в иссечении гиперплазированной ткани — аденомэктомии

Нетрадиционная медицина и профилактика

Лечение народными методами представляет собой прием продуктов, на основе которых производятся простатопротекторы, такие, как «Тыквеол» или «Простамол-уно». Доказано, что экстракт из семян тыквы и масса других природных компонентов, способны значительно снижать риск развития гиперплазии.

Важно учитывать, что, по словам специалистов, профилактикой следует заниматься начиная с двадцатилетнего возраста, ведь именно в этом периоде берут свое начало процессы, которые приводят к увеличению паренхимы органа.

Осложнения

В вопросе о том, с какими заболеваниями или осложнениями может быть связана ДГПЖ, наиболее серьезным является возможность малигнизации новообразования. Эту патологию считают предраковой, ее клетки часто способны утрачивать собственную функцию и приводить к развитию карциномы ПЖ. В таком случае прогноз лечения и выживаемости таких пациентов зависит от множества данных, таких как наличие инвазии в окружающие органы и метастазов в отдаленные ткани.

Предупреждение доброкачественной гиперплазии основано на комплексе мероприятийВ последнее время получили развитие многие способы лечения гиперплазии простаты, в том числе – фитотерапевтический

К какому врачу обратиться за помощью при ДГПЖ?

При выявлении характерных проблем с мочеиспусканием желательно посещение уролога, который проведет детальный сбор анамнеза, применит полный спектр инструментальных и лабораторных диагностических манипуляций, в результате чего будет установлен точный диагноз и выбрана наиболее подходящая тактика лечения.

Заключение

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является часто возникающим патологическим состоянием, которое, согласно статистическим данным, наблюдается более чем у восьмидесяти процентов мужчин после семидесятилетнего возраста.

Для максимально раннего выявления заболевания необходимо регулярно (не реже чем раз в год) посещать специалиста для определения наличия симптомов и проведения детальной диагностики.

ДГПЖ хорошо поддается лечению, что делает прогноз довольно благоприятным. Однако возможность малигнизации приводит к частому возникновению аденкоарциномы, которая значительно ухудшает прогноз и может привести к летальному исходу.

Что такое потенция

  1. Что такое потенция
  2. Составляющие потенции
  3. Импотенция
  4. Как сохранить потенцию

Издавна мужскую силу (потенцию) приравнивали к способности стать отцом и продолжить род, которое считалось великим благом, дарованой природой. В настоящее время слово потенция принимает более широкий смысл – не только стать отцом, но и удовлетворить женщину. Обычно, слово потенция применяется только в отношении мужчин и их сексуальности. Для мужчин потенция является необходимым критерием полноценной половой жизни. Однако, что это такое потенция? Зачем она нужна и что на нее влияет.

Что такое потенция

Значение слова потенция заключается в возможности выполнять какое-либо действие, создавать, выполнять, производить. Сила и возможность – синонимы потенции.

В сексологии в узком смысле мужская потенция – это возможность мужчины выполнять репродуктивную функцию.

Характеризуется:

  • способностью к эякуляции и качеством сперматозоидов;
  • эректильной функцией и скоростью ее проявления;
  • длительностью полового контакта;
  • способностью получать удовлетворение и удовлетворять женщину.

Что такое потенция

Что такое потенция в широком смысле – это способность к половой жизни. Это способность мужчины быть отцом, Потенцию у мужчин не стоит отождествлять с частотой половых контактов, возможностями, половым влечением, эрекцией. Все эти понятия не синонимы, а являются только составными частями данного понятия.

Составляющие потенции

Составляющими частями мужской потенции являются:

  1. Либидо – тяга мужчины к женщине.
  2. Эрекция – отвердевание и значительное увеличение пениса в объеме благодаря приливу крови и наполнение ею кавернозных тел. Эрекция отвечает за возможность проводить половой контакт.
  3. Функциональность сперматозоидов, что означает их скорость и качество для продолжения рода.

Каждая составляющая часть потенции зависит от ряда факторов. Так, либидо зависит от гормона тестостерона. Тестостерон – это мужской гормон, синтезируемый яичками и корой надпочечников, принимает активное участие в выработке сперматозоидов и отвечает за их качественный показатель. Тестостерон также может оказывать влияние на мужское настроение и устойчивость в отношении стрессов и депрессии. Большую роль принимает в процессе сжигания жиров и поддержании мышечной массы.

Синтез тестостерона напрямую связан с возрастом, экологией, а также с образом жизни и питанием. Кроме этого, на либидо у мужчин оказывает влияние психоэмоциональное состояние, которое зависит от окружения и устойчивости к негативным воздействиям извне.

Тестостерон активно синтезируется в процессе полового созревании. Пик концентрации в крови приходится на 25-30 лет. После начинает постепенное его снижение.

На эректильную функцию воздействует возраст, чем моложе мужчина, тем лучше работает сердечно-сосудистая система, обеспечивая прилив крови к половому члену. На эрекцию влияет вес и накопленная жировая прослойка, которая негативно влияет на работу всех органов. Немаловажную роль играет и негативное воздействие экологии.

Наибольшее воздействие на эрекцию имеет мужское здоровье. Воспалительные процессы инфекционного или бактериального происхождения, затрагивающие мочеполовую систему, которые могут стать причиной временного или постоянного исчезновения эрекции.

Хорошая потенция благотворно сказывается на работе всего организма, в частности, регулярные занятия сексом улучшает кровоток и омолаживают организм.

Импотенция

Противоположное понятие потенции у мужчин – это импотенция – невозможность удовлетворять сексуальные потребности. Импотенция характеризуется неспособностью получить и поддерживать эрекцию, преждевременной эякуляцией, отсутствием удовлетворения от полового контакта. Импотенция связана с нарушением кровотока и плохим приливом крови к пещеристым телам полового члена.

Потенция у мужчин зависит от таких составляющих, как:

  1. Темперамента и генетической предрасположенности, мужская сила и энергия заложена природой и передается по наследству.
  2. Болезни сердца и сосудов. Нарушение работоспособности этой важной системы организма приводит к недостаточному поступлению крови к пенису.
  3. Заболевания мочеполовой системы.
  4. Сбои гормонального фона и сахарный диабет приводят к недостаточному синтезу гормонов, необходимых для поддержания потенции на хорошем уровне или ее полному исчезновению.
  5. Избыточный вес является причиной синтеза большого количества женских гормонов и недостаточным количеством мужских. Недостаток мужских гормонов приводит к снижению влечения к противоположному полу. Лишний вес также создает нагрузку для сердечно-сосудистой системы и препятствует свободе движений.
  6. Возраст. Чем старше мужчина, тем меньше гормона тестостерона вырабатывает его организм. Также мужчины в возрасте более склонны к развитию различных заболеваний, что отрицательно влияет на потенцию.
  7. Злокачественные новообразования, затрагивающие органы сердечно-сосудистой или нервной системы.
  8. Неустойчивое психоэмоциональное состояние мужчины, влечет снижение влечения и желания. Причинами являются стрессовые ситуации, депрессия, тревога, страх, волнение.
  9. Вредные привычки: злоупотребление спиртосодержащими продуктами, табакокурение, употребление наркотических препаратов.

Как сохранить потенцию

Чтобы всегда была сильная потенция необходимо знать все о потенции, включая способы ее поддержания:

  1. Чтобы поддерживать мужскую силу необходимо пересмотреть весь рацион и ограничить употребление в большом количестве жаренное, острое и соленное. Продукты дневного рациона должны быть полезными и содержать все необходимы минералы и витамины. Для мужчин важно употребление продуктов богатых цинком, селеном, витаминами Е, С и группы В: орехи, молокопродукты, морепродукты, мясо нежирных сортов, свежие овощи и фрукты, зелень.
  2. Навсегда избавиться от лишних килограммов, которые мешают нормальной работе организма и снижают мужскую сексуальность.
  3. Вести активный образ жизни, делать специальные упражнения для улучшения потенции. Комплекс упражнений включает тренировку лобково-копчиковых мышц, что усиливает кровообращение в органах малого таза.
  4. Отказаться от злоупотребления алкоголем и курением. Избегать стрессовых ситуаций, переживаний, волнений. Спать по восемь часов в сутки.

Мужская потенция – это способность и желание мужчины к половому контакту, которая также влияет на репродуктивную функцию. Чтобы сохранить мужское здоровье важно знать, что такое потенция, от чего зависит и как ее поддержать. Мощная потенция зависит от множества факторов и является следствием здорового образа жизни и правильного питания.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Норма тестостерона у мужчин

    ЛОД терапия

    Половая дисфункция

    Как влияет чеснок на потенцию

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Таблетки для снижения потенции

    Как быстро поднять потенцию перед половым актом

    Почему нет желания заниматься сексом

  • Добавить комментарий