Что означает в анализе мочи плоский эпителий

Что представляет собой мазок на флору у мужчин: расшифровка

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Мазок на флору — базовая диагностическая процедура, которая применяется в венерологической, урологической и гинекологической практике. Она служит своего рода индикатором имеющихся в мочеполовой сфере нарушений, и, несмотря на то, что многие специалисты считают ее устаревшей и малоинформативной, прочно удерживает свои позиции в перечне стандартных врачебных манипуляций.

Мазок на флору

Показания к процедуре

Исследование микрофлоры, содержащейся в мазке из мочеиспускательного канала, проводится во всех случаях обращения к врачу-урологу или венерологу, будь то профилактический медицинский осмотр или посещение доктора в связи с наличием следующих жалоб:

  • Обращение к урологунепривычные выделения (слишком обильные, измененного цвета или с неприятным запахом) из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • ощущение дискомфорта или боли в мочеиспускательном канале, нередко усиливающееся после мочеиспускания и во время него;
  • бесплодие (безрезультативные попытки зачать ребенка в течение года и более).

Кроме того, мазок на флору берут в обязательном порядке в том случае, если у полового партнера было выявлено заболевание, передающееся половым путем. Без этого партнеру не назначат курс лечения.

загрузка...

Что представляет собой анализ

Во время объективного осмотра пациента доктор вводит в мочеиспускательный канал специальный стерильный инструмент. Сделав легкий соскоб со стенок уретры, полученное содержимое наносит на предметные стекла.

 Дискомфорт в мочеиспускательном каналеГлубина введения инструмента составляет около 3 см. Именно на таком расстоянии от входа в мочеиспускательный канал обитают микроорганизмы, глубже 5 см полость и стенки канала практически стерильны. Иногда врач использует не инструменты, а стерильный ватный или дактроновый тампон.

В дальнейшем предметные стекла высушиваются на открытом воздухе и окрашиваются специальными препаратами. После того как окраска просохнет, лаборант исследует их под световым или электронным микроскопом. Разные клетки и части их по-своему реагируют на окраску: одни оказываются чувствительны к ней, другие — нет. Это упрощает работу лаборанта, который дифференцирует выявленные микроскопические частички между собой.

Как правило, лаборант производит анализ мазка по следующим критериям:

  1. Наличие и количество лейкоцитов в поле зрения.
  2. Наличие и количество эритроцитов.
  3. Определение количества клеток слущенного плоского эпителия.
  4. Наличие слизи и гноя.
  5. Присутствие, вид и количество микроорганизмов.

Лабораторный анализ мазкаПри подозрении на инфицирование трихомонадами мазок исследуется тотчас же после нанесения на предметное стекло, это позволяет выявить подвижных возбудителей трихомониаза.

загрузка...

Субъективные ощущения мужчин, прошедших через данную процедуру, очень различны. Считается, что в норме, при отсутствии воспалительного процесса в полости мочеиспускательного канала, процедура взятия мазка не доставляет неприятных ощущений. Однако это зависит от индивидуальной чувствительности и от того, насколько осторожно медицинский работник берет мазок на флору.

В некоторых случаях после взятия мазка сохраняются неприятные ощущения и даже боль в мочеиспускательном канале, усиливающиеся при мочеиспускании.

Это может являться косвенным признаком воспаления уретры.

Подготовка к исследованию

Если анализ назначен с целью контроля эффективности лечения мочеполовой инфекции, то сдавать его целесообразно не ранее, чем через неделю-две после окончания курса антибактериальной терапии. Перед тем как будет сделан мазок, следует соблюдать основные правила, которые увеличат достоверность полученного результата анализов:

  • Отказ от алкгоголяв течение суток накануне сдачи мазка не употреблять алкогольные напитки. Исключением из данного правила является тот случай, когда мазок сдается с целью обнаружения хронических вялотекущих инфекций;
  • за 12 часов до предстоящего визита к доктору воздержаться от половых контактов;
  • в течение нескольких часов воздержаться от мочеиспускания, чтобы произошло накопление бактериальной флоры.

Если есть подозрение на наличие скрытой инфекции, доктор порекомендует провести так называемую провокацию накануне сдачи анализа. Это может быть:

  1. Внутримышечное введение гоновакцины в дозе 500 млн микробных тел или применение препарата «Пирогенал» в виде суппозиториев или путем внутримышечной инъекции.
  2. Ужин жирной, острой, соленой и копченой пищей, обостряющей течение заболевания.
  3. Посещение бани, сауны или прием горячей ванны накануне забора мазка. В некоторых больницах непосредственно перед сдачей анализа наружные половые органы прогревают индуктотермическими токами.
  4. Обработка мочеиспускательного канала раствором нитрата серебра.
  5. Введение в мужской мочеиспускательный канал специального инструмента — бужа (для механического раздражения стенок полости уретры).
  6. Прием небольшой порции алкоголя накануне сдачи анализа.

Туалет наружных половых органов проводится не позднее, чем за несколько часов до забора мазка.

Результат анализа: норма и патология

Результаты исследования мазка записываются в виде перечня выявленных включений и указания их количества. Расшифровка мазка выглядит так:

  1. Расшифровка анализаЛейкоциты (обычно лаборанты обозначают их латинскими буквами Le) — это клетки крови, которые отвечают за защиту организма человека от вторжения инфекционных агентов и присутствуют в большом количестве там, где имеет место воспалительный процесс. В норме мужской мазок на флору может содержать до 5 лейкоцитов в полях зрения (то есть той области, которую лаборант видит в микроскоп). Увеличение этих цифр свидетельствует о наличии воспаления в мочеиспускательном канале или других органах мочеполовой системы (предстательной железе, семенниках и т.д).
  2. Эритроциты (обозначаются как Er)- клетки крови, переносящие кислород. Несколько эритроцитов (до 3 в поле зрения) не рассматривается как тревожный симптом, это может наблюдаться при случайном травмировании слизистой инструментом в процессе взятия мазка. Увеличение этого количества в сочетании с большим количественным показателем лейкоцитов и клеток слущенного эпителия может стать признаком травматического воспаления или опухоли мочеиспускательного канала и образования язв на его слизистой оболочке.
  3. Эоинофилы ( обозначаются как Eo или Е) — клетки, отвечающие за аллергические реакции. Если они составляют более 10% всех клеток, выявленных в мазке — это достоверный признак аллергического воспаления уретры.
  4. Слизь без форменных включений — признак уретрореи — наличие выделений из мочеиспускательного канала, которое может наблюдаться при половом возбуждении или сопровождать воспалительные процессы.
  5. Липоидные зерна — признак простатореи — выделения секрета предстательной железы, не содержащего сперматозоиды, в просвет мочеиспускательного канала. Может наблюдаться при хроническом воспалении предстательной железы или различных нарушениях половой жизни.
  6. Сперматозоиды — диагностический симптом сперматореи — спонтанного выделения спермы, которое может стать следствием слабости мышц семявыносящего протока.
  7. Большое количество клеток слущенного эпителия (более 10 в поле зрения) сигнализирует о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале: если они сочетаются с повышенным числом лейкоцитов, то воспаление может быть острое, а если количество лейкоцитов не превышает нормальные пределы, то речь пойдет о хроническом воспалении мочеиспускательного канала с перерождением эпителиального слоя (то есть о десквамативном уретрите) или о таком заболевании, как лейкоплакия уретры — хроническое поражение ее слизистого слоя, склонное перерождаться в злокачественное новообразование.
  8. Ключевые клетки — это скопления специфических образований на клетках слущенного эпителия. Признак местной воспалительной реакции. Могут свидетельствовать о гарднереллезном уретрите (воспалении мочеиспускательного канала, спровоцированном гарднереллами).

В обязательном порядке лаборант определяет вид встретившихся микроорганизмов и их количество, то есть микрофлору мочеиспускательного канала. Мазок на микрофлору здорового мужчины может включать следующие виды бактерий:

  1. Трихомонады в мазкеЭпидермальный стафилококк (Стафилококкус эпидермидис) — встречается в 50-100% случаев.
  2. Сапрофитный стафилококк (Стафилококкус сапрофитикус) — до 100% случаев.
  3. Золотистый стафилококк (Стафилококкус ауреус), Нейссерия специес, Синегнойная палочка (Псевдомонас аеругиноза) — до 5% случаев.
  4. Зеленящий стрептококк (Стрептококкус митис), Фекальный энтерококк (Энтерококкус фекалис), Кишечная палочка (Эшерихия коли), Протей (Протеус специес), Бактероидис специес, Коринебактерия — до 25% случаев.

Состав нормальной микрофлоры у мужчин крайне непостоянен, может меняться в течение непродолжительного периода времени. Однако нужно учитывать, что повышенное количество представителей нормальной флоры может быть признаком воспалительного процесса.

Из патогенных микроорганизмов чаще выявляются:

  • гонококки (обозначаются как Gn);
  • трихомонады;
  • кандиды — условно-патогенные грибки, у мужчины их быть не должно;
  • бактерии — кокки, провоцируют гнойные воспаления;
  • хламидии.

Важно учитывать, что анализ мазка напрямую зависит от качества и уровня лабораторного оснащения, применяемых реактивов и профессионализма лаборанта. В некоторых случаях доктора рекомендуют прибегнуть к дополнительным методам обследования: полимеразной цепной реакции, прямой иммунофлюоресценции.

Современное общество сталкивается со многими проблемами здоровья, где не последнее место занимают инфекции, передающиеся половым путем. Оценить масштабы патологий невозможно, так как среди людей, узнавших о своем заболевании, нередко находятся те, кто вместо обращения за медицинской помощью занимается самолечением, усугубляя проблемы, или же пускают все на самотек. Часть болезней не имеет ярко-выраженных симптомов.

Половые инфекции у мужчин

Причины возникновения

Инфекции, передаваемые половым путем, продолжают развитие, образовывая новые виды заболеваний. Инфекции половых органов появляются по причине ухудшения экологии, незащищенного секса. Большинство представителей современного поколения имеют ослабленный иммунитет, что ускоряет развитие заболевания. Защитные функции организмов не справляются с устранением симптомов половых инфекций у мужчин.

Медицинские исследования показывают, что в мире за год число больных, заразившихся гонореей, равно 260 миллионам. Среди самых опасных лидирующее место занимает СПИД.

Болезни венерические так называются благодаря богине Венере, символу любви и любовных утех. Когда речь заходит о лечении половых инфекций у мужчин, чаще всего встречаются списки, включающие гонорею, сифилис, венерический лимфогранулематоз, проявления генитального герпеса, ВИЧ. По статистике, самыми часто встречающимися являются венерические болезни.

Среди относительно новых заболеваний, поражающих организмы, уделяют особое внимание:

  • Бактериальному уретриту;
  • Уреаплазмозу;
  • Трихомонозу;
  • Микоплазмозу;
  • Уретриту;
  • Кандидозу;
  • Вирус папилломы;
  • Герпесу половых органов.

Есть различия между иппп (половыми инфекциями) и зппп (половыми заболеваниями). Болезни венерического характера входят в понятия об инфекционных болезнях. Но отличаются они тем, что инфекциями можно заразиться через контакт во время использования одних гигиенических средств. Венерические заболевания поражают не только половые, но и прочие органы человека. Если сравнивать проявления и инфекций у женщин и мужчин, то симптоматика в мужском организме будет ярче. Симптомы венерических инфекций именуются «манифестными», проявляющими себя.

Организмы-возбудители

Сделать подсчет общего количества инфекций не представляется возможным, так как ежедневно ученые находят новые образцы. Среди известнейших ИППП насчитывают 9 наиболее часто встречающихся. При инфекциях, передающихся половым путем, причинами возникновения патологий считаются примерно 35 разновидностей паразитов, микробов, вирусных бактерий.заражение

К прочим типам заражения относится переливание крови, касание кожного покрова больного, пересадка тканей и внутренних органов. Если беременная женщина больна венерической инфекцией, то с высокой долей вероятности вирус перейдет новорожденному.

Большинство инфекций излечимы, исключая гепатит В, ВПЧ, ВИЧ. Возможна приостановка прогрессии с использованием препаратов и полным курсом лечения. Устранить патологию удается не всем, люди не обращают внимания на симптомы, а иногда болезни протекают бессимптомно. Врачи советуют не экономить на собственном здоровье и пройти медицинское обследование, сдать анализ на половые инфекции в ходе профилактических мер.

Типы инфекций

Исходя из наличия типа возбудителя, инфекции делятся на категории:

  • Бактериальные;
  • Паразитарные;
  • Вирусные;
  • Грибковые;
  • Протозойные.

Чтобы подобрать эффективную терапию, необходимо правильно определить класс инфекционного возбудителя. Препаратов, сражающихся со всеми типами сразу, не существует. Для вирусов категорически не подходят антибиотики, а инфекции грибкового типа нужно лечить противомикозными препаратами.

Общие данные об инфекциях

Симптомы большинства инфекций у представителей двух полов различаются, но данный факт не означает, что болезнь по-разному влияет на женские и мужские организмы. Полученные инфекции при сексе без защиты имеют идентичных возбудителей, но сама патология у мужчин проявляется иначе, чем у представительниц женского пола, причиной тому служит разная анатомия половых органов.

Появление воспалительного процесса один из первых признаков наличия инфекции. Это происходит по причине внедрения определенного патогенного микроорганизма в слизистую органов. Сложность течения зависит от состояния иммунитета, присутствия прочих заболеваний и т.п. Инфекции половых путей способны пагубно сказаться на нескольких органах мочеполовой системы единовременно. Если болезнь атаковала один орган, а позже перешла на другие, это свидетельствует об осложнениях, появлении дополнительных воспалительных процессах.

половые инфекции

Условно разделяют инфекции, полученные половым путем, на два типа: женские и мужские. К женским относят воспаления влагалища, яичников, шейки матки, матки, маточных труб. Мужские патологии состоят из воспалений предстательной железы, полового члена. Среди универсальных заболеваний, свойственных обоим полам, отмечают цистит, уретрит, воспаления почек и мочеточников. Началом, очагом воспаления, может стать ротовая полость, прямая кишка, область ануса, промежности, влагалище. От вида контакта зависит класс инфекции.

Мочеполовая система

Выражение «мочеполовые инфекции» означает болезни воспалительного характера мочевыделительных путей и репродуктивных органов, появившиеся по причине проникновения микроба, грибка или прочего вредоносного возбудителя. К термину относят уретриты, циститы, пиелонефриты, некоторые другие, встречающиеся реже. Почти все инфекции половых путей сочетаются с мочевыводящими под влиянием близкого анатомического расстояния.

Что касается определенных типов болезней, например, уретрита, то мужчинам его лечить сложнее, канал имеет большую продолжительность. Для сравнения: женская уретра составляет 4-5 см в длину, а мужская 12-15 см. несмотря на то, что женское заболевание лечить легче, вероятность перехода вируса на прочие органы больше, нежели у мужчин. При обращении к специалисту без промедления, риск осложнений у мужчины при уретрите минимален.

Общая симптоматика

Инфекционные заболевания имеют первые признаки передачи. Заметив их, необходимо обратиться к врачу и принимать нужные лекарства:

  • Кожные покровы покрываются различными поражениями: пузырьками, язвами, пятнами, пустулами и т.п.;
  • Из половых органов выходят необычные выделения, изменен цвет, появился резкий или неприятный запах. Выделения пенятся и стали обильными;
  • Объем или цвет мочи изменился, появилась муть;
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • Когда зудит, жжет, болит область мочевыделительных и половых органов;
  • Если общий анализ мочи содержит эритроциты, цилиндры, гнойные выделения, эпителий, лейкоциты;
  • Ощущается боль во время полового акта;
  • Увеличиваются в объеме лимфатические узлы, начиная с области паха;
  • Сводит, тянет, ноет в нижней части живота.

симптомы инфекций

Проявления симптомов у женщин:

  • Сухость, боль при половом сношении;
  • Изменение, нарушение привычного цикла менструации;
  • Болезненные ощущения, раздражение, выделения из ануса;
  • Появление сыпи на теле, у области рта, половых губ или ануса;
  • Частое мочеиспускание с болевыми ощущениями;
  • Отечность вульвы;
  • Зудящая область промежности.

Проявления симптомов у мужчин:

  • Сперма содержит кровяные вкрапления;
  • Частое мочеиспускание, сопровождаемое болью;
  • Проблемы с эякуляцией;
  • Температура тела незначительно увеличивается;
  • Болит мошонка;
  • Появляется сыпь на половом органе;
  • Из уретры выходит гной, слизистые белые или иного цвета выделения с резким запахом.

Чтобы уберечь себя от инфекций, при первых признаках заболеваний необходимо обратиться к врачу. Известно, что большая часть инфекций половых путей не имеет симптоматики, поэтому врачи рекомендуют при малейшем подозрении тем, кто еще не сдавали, сдать анализы и убедиться в отсутствии болезни, либо приступить к ее лечению, используя таблетки и прочие назначенные препараты, исключая самолечение.

Процесс заражения

При тесном контакте между людьми возможно заражение. Возбудители болезней не способны выжить в условиях природы. Передаётся вирус чаще всего во время незащищенного полового акта на генитальном уровне. Заражение происходит как при оральном, так и анальном, вагинальном соитии. Если пара использует различные приспособления сексуального назначения (фаллоимитаторы и т.п.), то при сношении они также могут стать источником заражения.

заражение половой инфекцией

Тесный контакт в бытовых условиях, пользование губками, полотенцами, использование зараженных инструментов приводят к болезням, в именно трихомонаде. Чесоточному клещу, лобковой вше свойственно обитание на постельном белье, ручках дверей и прочих бытовых предметах. Некоторые инфекции репродуктивных органов передаются во время родов. Заражение происходит в случае использования нестерильных инструментов медицинского назначения. СПИД, гепатит могут передаться через кровь, органы донора, не прошедшие тщательное изучение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностирование

Если мужчина подозревает о наличии заболевания, нужно в ближайшее время обратиться к врачу, особенно если речь идет о незащищенном сексе. Симптомы болезней могут исчезнуть, что вводит пациентов в иллюзию о том, что все само прошло и медицинское вмешательство не требуется. На самом деле означает, что заболевание продвинулось дальше, разрушая другие органы.

Прежде, чем назначать курсы лечения, врачи опрашивают больного. Наличие язвы, выделений, сыпи и прочих симптомов позволяет больше узнать о заболевании. Пациент должен рассказать о количестве партнеров, защищенных и незащищенных половых актах, методах контрацепции, ранее перенесенных венерических инфекциях.

диагностирование

Затем назначаются лабораторные исследования, включая анализ крови и прочих жидкостей в организме пациента. Благодаря широкому спектру медицинских услуг, становится возможным установить тип возбудителя, оптимальные методы борьбы. Врачи пользуются:

  • Экспресс-тестами;
  • Провокационными пробами;
  • Используют бактериологический метод;
  • Микроскопию мазка, взятого из мочеполовых органов;
  • Лигазную цепную реакцию;
  • Применяют серологический метод;
  • Реакцию иммунной флуоресценции;
  • Иммуноферментальный анализ.

Если анализ не терпит отлагательств, используют экспресс-тесты. Их работа схожа с принципом действия теста на беременность, но по причине невысокой эффективности они не дают полной картины состояния пациента. При серологическом методе, реакции иммунной флуоресценции, иммуноферментном анализе надежность результатов зависит от уровня лабораторных условий, типа патогенного возбудителя.

Диагностика части заболеваний проводится быстро и точно, но с некоторыми типами инфекций не справляется. Наилучшие данные выдают полимерная или лигазная цепная реакция, использование бактериологического посева и молекулярно-генетического анализа. Чтобы выявить скрытые половые инфекции хронического типа, применяют метод провокационных проб.

Методы лечения и профилактика

Врач назначает полное обследование пациента. Если мужчина пробовал вылечить болезнь самостоятельно, необходимо назвать препараты, которыми пользовался, чтобы включить в список лекарств, не оказывающих влияния. Пациент сдает анализ на кровь, вены, посев и мазок. Вероятно назначение УЗИ органов малого таза для выявления воспалительных процессов.

Когда результаты получены, врач назначает список препаратов, включающих лекарства для лечения и общего улучшения состояния. Лечение необходимо проходить двум партнерам, чтобы избежать вторичного заражения. Около 10% пациентов неизлечимы, имеют слабый иммунитет, не способный бороться с патологией.

профилактика

  • Использовать презерватив;
  • Если был интимный акт без защитных средств, пользоваться препаратами местного действия, избавляющими от возбудителей;
  • Проходить регулярное обследование (двум партнерам);
  • Использовать вакцины против гепатита и прочих патологий;
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Добавить комментарий